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Pflegegrad 5 - diese Leistungen stehen Ihnen zu

Letzte Aktualisierung: 28. Februar 2018

Pflegebedürftige Menschen mit schwersten Beeinträchtigungen der eigenen Selbständigkeit und besonderen Anforderungen an die pflegerische Versorgung haben, wenn sie einen Antrag auf Leistungen der Pflegeversicherung stellen, Anspruch auf die Bewilligung von Pflegegrad 5 und die dazugehörenden Leistungen. Ebenfalls Pflegegrad 5 wird denjenigen Menschen zugesprochen, bei denen vor der Überleitung von Pflegestufen in Pflegegrade bereits Pflegestufe 3 mit eingeschränkter Alltagskompetenz vorlag.

Was bedeutet Pflegegrad 5?

Eine pflegebedürftige Person mit "schwersten Beeinträchtigung der Selbstständigkeit oder der Fähigkeiten mit besonderen Anforderungen an die pflegerische Versorgung" erfüllt die Voraussetzung zur Bewilligung von Pflegegrad 5.

Wie bekommt man Pflegegrad 5?

Gemäß der neuen Begutachtungsrichtlinien des MDK ist zur Bewilligung von Pflegegrad 5 ein Punktwert zwischen 90 und 100 Punkten erforderlich. Den Punktwert berechnet ein MDK- oder Medicproof-Gutachter während einer Vor-Ort-Begutachtung unter Verwendung des so genannten Neuen Begutachtungsinstrumentes.

Wenn Sie denken, dass Ihnen Pflegegrad 5 zusteht, müssen Sie Leistungen bei Ihrer Pflegeversicherung beantragen. Haben Sie dies bereits getan und Ihr Antrag wurde negativ beschieden, können Sie einen Widerspruch gegen Ihren Pflegebescheid einlegen.

Pflegegrad 5 erhalten zudem automatisch alle pflegebedürftigen Personen, bei denen zum 31.12.2016 Pflegestufe 3, sowie eine eingeschränkte Alltagskompetenz vorlag.

Leistungen bei Pflegegrad 5

 

Pflegegeld901 Euro monatlichMehr dazu
Ambulante Pflegesachleistungen 1995 Euro monatlichMehr dazu
KombinationsleistungPflegegeld + SachleistungMehr dazu
Entlastungsbetrag125 Euro monatlichMehr dazu
Tages- und Nachtpflege1995 Euro monatlichMehr dazu
Verhinderungspflegebis zu 1612 Euro jährlichMehr dazu
Kurzzeitpflegebis zu 1612 Euro jährlichMehr dazu
Vollstationäre Pflegesachleistungen2005 Euro monatlichMehr dazu
Technische Pflegehilfsmittelunbegrenzt mit geringer ZuzahlungMehr dazu
Zum Verbrauch bestimmte Pflegehilfsmittel40 Euro monatlichMehr dazu
Wohnumfeld verbessernde Maßnahmenbis zu 4000 Euro je MaßnahmeMehr dazu
Ambulant betreute Wohngruppe laufender Zuschuss214 Euro monatlichMehr dazu
Ambulant betreute Wohngruppe Anschubfinanzierungbis zu 2500 Euro einmaligMehr dazu
Sozialversicherung für Pflegekraftunter gewissen Umständen Mehr dazu

 

Überleitung von Pflegestufe 3 in Pflegegrad 5

Pflegebedürftige Personen, bei denen Pflegestufe 3 sowie eine eingeschränkte Alltagskompetenz vorlag, wurden mit der Umstellung auf Pflegegrade automatisch in Pflegegrad 5 übergeleitet.

Die Schwerstpflegebedürftigkeit, die Voraussetzung für Pflegestufe 3 war, hat in der Welt der Pflegestufen begonnen, wenn täglich durchschnittlich mindestens fünf Stunden lang Hilfe geleistet werden musste, davon mindestens vier Stunden auf die Grundpflege entfielen und der konkrete Hilfebedarf jederzeit, auch nachts, gegeben war (rund um die Uhr). Die schlichte Verlagerung von Pflegemaßnahmen in die Nachtstunden (22 Uhr - 6 Uhr) reichte nicht aus.